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Reino Unido. Eutanasia: Necesitamos ayuda para vivir no para morir ⎪ CULTURIZAR MEDIOS

El siguiente informe expone las preocupaciones de NDYUK sobre el proyecto de ley Meacher y se utilizó en el seminario web del APPG para morir bien en julio de 2021

Fuente: Por Not Dead Yet UK

Proyectos de ley de suicidio asistido presentados en Westminster y Holyrood

La baronesa Molly Meacher, presidenta de Dignity in Dying, ha presentado un proyecto de ley en la Cámara de los Lores para legalizar el suicidio asistido. Se espera la segunda lectura en otoño.

El diputado Liam McArthur ha presentado un proyecto de ley similar en el Parlamento escocés.


La opinión de Not Dead Yet UK

Aquellos que apoyan el proyecto de ley Meacher y los activistas fuera del Parlamento usan el término muerte asistida. Eso es un eufemismo. Esta legislación otorgaría a los médicos poderes legales para ayudar a los pacientes a suicidarse.

No pretendemos hablar por todas las personas discapacitadas. Algunos de nuestros miembros solían estar a favor de cambiar la ley.

Pero no podemos ver cómo las salvaguardias funcionarán lo suficientemente bien como para sentirnos seguros de que un cambio en la ley garantizará la protección de las personas discapacitadas. Esto incluye la protección contra la coerción, contra el sentimiento de carga, contra los recursos limitados o contra los profesionales que deciden subjetivamente que nuestras vidas no merecen ser vividas.

Una revisión de cómo está funcionando la legislación sobre el suicidio asistido (en Oregón, Canadá, Holanda y Bélgica) muestra que nuestros temores están bien fundados.

No hay organizaciones dirigidas por personas discapacitadas que pidan que se cambie la ley.

Las personas discapacitadas están viviendo tiempos difíciles. Los recortes en la atención social y los servicios de salud significan que no recibimos el apoyo que necesitamos y la pandemia nos ha golpeado más que a cualquier otro grupo. Podemos ver el argumento a favor de un cambio en la ley; pero el contexto actual significa que ahora no es el momento de apoyar el proyecto de ley Meacher.

Necesitamos ayuda para vivir, no ayuda para morir. La ley debe permanecer como está y proteger a la mayoría, en lugar de a los pocos que podrían beneficiarse de este proyecto de ley.


La cuestión de la 'elección'

La libertad de elección tiene límites; como cuando la elección amenaza la vida o el bienestar de los demás. La legalización del suicidio asistido presionaría a algunas de las personas más vulnerables a poner fin a sus vidas. Sentaría un precedente para extender el suicidio asistido a otros grupos.

La sociedad hace todo lo posible para evitar que los pensamientos suicidas se lleven a cabo entre los enfermos mentales y aquellos que (temporalmente) sienten que no pueden afrontar el futuro.

Aquellos que buscan un cambio en la ley dicen que tales ideales no tienen cabida cuando se consideran a las personas gravemente discapacitadas y con enfermedades terminales. Si puede quitarse la vida sin ayuda, la sociedad generalmente se esfuerza por protegerlo; pero, si se necesita ayuda para morir, argumentan, debería proporcionarse.


Un cambio fundamental en la relación entre médicos y pacientes.

La actual prohibición general del suicidio asistido brinda una protección absoluta a las personas discapacitadas. El personal médico no puede sugerir un suicidio asistido porque es ilegal. Fortalece el vínculo de confianza entre pacientes y médicos.

Legalizar el suicidio asistido dañará irrevocablemente esa relación.

Este debate refuerza las percepciones negativas de la discapacidad. Alimenta los deseos de un cuerpo hermoso y una vida perfecta sin problemas de enfermedad.


La culpa por ser una carga para la familia o la sociedad

Las personas enfermas y discapacitadas pueden sentir que tienen el deber de morir. La evidencia de los especialistas en cuidados paliativos muestra que la mayoría de las personas que buscan el suicidio asistido aducen "no querer ser una carga" como la principal razón para buscar la muerte. [1]

Alrededor del 59% de los que asistieron en sus suicidios en Oregón en 2019 afirmaron que ser una "carga para la familia, los amigos o los cuidadores'' era una de las principales razones para solicitarlo. [2] Alrededor del 34% de los que fueron sacrificados (euthanised) en Canadá en 2019 mencionaron la 'carga percibida para la familia, los amigos o los cuidadores' como una de sus principales razones. [3]

Otras personas se enfrentarán a la presión de sus familiares para que busquen ayuda para acabar con sus vidas. Tal presión puede ser sutil, pero estará ahí.

Este proyecto de ley suscita profundas preocupaciones sobre cómo la sociedad ve a las personas con discapacidad. Muchas personas creen que las personas que no conocen estarían mejor muertas debido a su percepción de la enfermedad y la discapacidad.


El papel de los cuidados paliativos y sociales de buena calidad

Quienes apoyan este proyecto de ley ignoran la evidencia de las organizaciones médicas profesionales de que el pronóstico de la fecha de la muerte es extremadamente difícil. [4]

No existen reglas concretas para determinar si una persona tiene una enfermedad terminal y se encuentra en los últimos meses de vida, o si está 'sufriendo insoportablemente'.

La elección de las personas que se acercan al final de la vida o que están sufriendo podría ser muy diferente si recibieran los cuidados paliativos y sociales que deberían recibir. En Gran Bretaña no existe el derecho a los cuidados paliativos.

Con la medicina moderna, la causa de gran parte del sufrimiento a menudo no es la enfermedad en sí, sino las necesidades de atención física, mental o social insatisfechas.

Casi el 14% de los canadienses que solicitaron el suicidio asistido médicamente legalmente en 2019 citaron el aislamiento y la soledad como un factor en su 'elección'. [5]

La gran mayoría de médicos especializados en cuidados paliativos y al final de la vida no apoyan un cambio en la ley actual [6] . Deberíamos escucharlos.


La experiencia en el extranjero: evidencia de la pendiente resbaladiza

La idea de que nos embarcaríamos en una pendiente resbaladiza se ve confirmada por datos y experiencias de países que han introducido la denominada legislación sobre el derecho a morir. La mayoría de las leyes en el extranjero se han ampliado y han suavizado las restricciones.

La ley de 2002 en los Países Bajos se refiere a poner fin al "sufrimiento insoportable". Sin embargo, la legalización de la eutanasia en los Países Bajos "ha contribuido a la normalización de la muerte asistida por un médico y ... a una expansión de su práctica". [7]

Esta expansión ha implicado actos de eutanasia que muchos considerarían abusos: la expansión de la eutanasia de niños de 12 años a recién nacidos con discapacidades graves [8] ; y una expansión de la eutanasia voluntaria a la eutanasia no voluntaria, particularmente en casos de demencia donde los pacientes son incapaces de dar su consentimiento [9] y pacientes psiquiátricos crónicos, de 0 casos en 2009 a 60 casos en 2016 [10] .

Canadá introdujo una legislación sobre suicidio asistido en diciembre de 2015. El gobierno canadiense ahora propone que a partir de marzo de 2023 los pacientes con enfermedades mentales por sí solos y sin otros problemas subyacentes puedan recibir asistencia médica para morir.

En seis años, el alcance de la legislación sobre suicidio asistido en Canadá se ha modificado dos veces. Ahora, más personas son elegibles y las protecciones están debilitadas.

Un estudio en Bélgica encontró que en solo la mitad de los casos en Flandes fueron médicos que asistieron al suicidio y reportaron la muerte a un comité de revisión como lo exige la ley. [11] Alrededor del 14% dijeron que no denunciaron casos porque, sospechaban que no se habían cumplido los requisitos legales y temían posibles consecuencias legales.


Conclusión

El proyecto de ley de la baronesa Meacher aborda las necesidades de una pequeña proporción de la población. Y el costo es demasiado alto. Las disposiciones del proyecto de ley, con sus garantías inadecuadas, abren la puerta a peligros para las personas discapacitadas que literalmente pueden resultar fatales.

No creemos que ningún parlamentario pueda poner la mano en el corazón y decir 'ninguna persona discapacitada morirá porque este proyecto de ley es sólido y protege completamente a todos de cualquier tipo de presión o error'.


Fuente: Por Not Dead Yet UK. 20 de julio de 2021
UK disability activists opposed to assisted suicide


Referencias

[1] Hoffenberg R. Ayudó a morir. Clin Med  2006672–74. [ Artículo gratuito de PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]

[2] División de Salud Pública de la Autoridad de Salud de Oregon, Centro de Estadísticas de Salud Fecha de redacción 25 de febrero de 2020

[3] Primer Informe Anual sobre ASISTENCIA MÉDICA AL MORIR EN CANADÁ 2019

[4] PMC Journal: una revisión sistemática de las predicciones de supervivencia en cuidados paliativos https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4999179/

[5] Primer informe anual sobre asistencia médica al morir en Canadá 2019

[6] Encuesta de la BMA sobre la muerte asistida por médicos 2020

[7] Koopman J y Boer, T, "Puntos de inflexión en la concepción y la regulación de la muerte asistida por un médico en los Países Bajos", American Journal of Medicine Vol 129, No 8, agosto de 2016 [7]

[8] https://www.proquest.com/openview/2f5f978f061e5f38e3bf34c2b4e06d50/1?pq-origsite=gscholar&cbl=47659

[9] Ética médica de BMC https://bmcmedethics.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12910-019-0401-y

[10] Psiquiatría de BMC https://bmcpsychiatry.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12888-017-1369-0

[11] Notificación de la eutanasia en la práctica médica en Flandes, Bélgica: un análisis transversal de los casos notificados y no notificados BMJ 2010; 341 doi :  https://doi.org/10.1136/bmj.c5174  (Publicado el 5 de octubre de 2010)


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